So besorgniserregend die Diagnose Prostatakrebs zunächst klingt – die Chancen auf Gesundung sind sehr groß. Bei frühzeitiger Erkennung der Krankheit können wir bis zu 90 Prozent der betroffenen Männer heilen. 

In unserem Prostatakarzinomzentrum haben sich Prostatakrebs-Spezialisten verschiedener Fachrichtungen aus unserer Region zu einem Expertennetz zusammengeschlossen.
Gemeinsam gewährleisten wir, dass Sie von der Vorsorge über die Diagnostik und Therapie bis hin zur Nachsorge nach neuesten medizinischen Standards und mit modernster Technik versorgt werden. Unsere qualitativ hochwertige und am jeweiligen Patienten ausgerichtete Versorgung entspricht den Anforderungen der Deutschen Krebsgesellschaft.

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pdf download Zertifikat des Prostatakarzinomzentrums Ostvest

Diagnostische Maßnahmen

• Blasenspiegelung mit flexiblem Endoskop
• Ultraschalluntersuchung der Prostata über den Enddarm (transrektal) mit hochauflösendem Schallkopf
• Ultraschallgesteuerte Stanzbiopsie der Prostata über den Enddarm (transrektal)
• MRT-Ultraschall-Fusion mit Stanzbiopsie der Prostata (Video)
  
  Bei einem erhöhten Wert des Prostataspezifischen Antigens (PSA) muss fast immer durch eine Biopsie geklärt werden, ob eine Krebserkrankung vorliegt oder nicht. Eine Prostata-MRT-Aufnahme (Kernspin) mit einem High-End MRT-Gerät lässt die Biopsie treffgenauer werden.

  
  Der Ablauf ist folgendermaßen:

  • MRT-Aufnahme in der Röntgenabteilung des Krankenhauses
  • Überweisung zur Stanzbiopsie
  • Entnahme der Gewebeproben (meist in Lokalanästhesie)
  • Die Gewebeproben werden zur pathologischen Untersuchung eingeschickt.

   

  In einem technisch sehr anspruchsvollen Verfahren, werden die Aufnahmen des Prostata-MRT mit einer Software für das spezielle Ultraschallgerät bearbeitet. Zur Zusammenführung der Bilder wird mit dem Ultraschallgerät genau die Position gesucht, in der das MRT-Bild aufgenommen wurde. Dann wird das MRT-Bild zur Biopsie mit dem Ultraschallbild zusammengeführt und so gezielt die Gewebeproben entnommen.

  Mit bis zu 80%iger Wahrscheinlichkeit befinden sich die Krebszellen dort, wo das MRT-Bild besonders auffällige Veränderungen anzeigte. Die MRT-Untersuchung kann jedoch keine 100%ige Aussage machen. Deshalb werden immer zusätzlich noch Gewebeproben außerhalb des vorher festgelegten Bereiches entnommen.

  Den größten Gewinn von dieser neuen Methode haben Patienten, die erhöhte PSA-Werte haben, regelmäßig zur Kontrolle kommen und bei denen eine vorherige Biopsie keinen krankhaften Befund ergeben hat. Hier können bei bis zu 50% der Patienten erkrankte Areale lokalisiert werden. Damit auch für diese Patientengruppe eine genau abgestimmte Behandlung möglich ist, werden an diesen Stellen dann gezielt Gewebeproben zur Diagnosesicherung entnommen.

Radiologische und nuklearmedizinische Diagnostik

• Mehrschicht-Spiral-Computertomographie der neuesten Generation
• Modernstes Kernspin-Gerät (Magnetresonanztomographie)
• Skelettszintigraphie zur Erkennung von Knochenmetastasen
• Nierenfunktionsuntersuchung bei Harnabflussstörungen

Prostataoperationen

Eine operative Entfernung der Prostata ist bei einem Prostatakarzinom häufig notwendig. Es gibt verschiedene Operationsmethoden, die etwa gleich oft eingesetzt werden und ein vergleichbar gutes Ergebnis aufweisen. Welche Methode für welchen Patienten am besten geeignet ist, hängt u. a. von den Untersuchungsergebnissen und individuellen Gegebenheiten ab.
Da die Methoden in einem persönlichen Gespräch mit dem Patienten ausführlich erläutert werden, finden Sie an dieser Stelle nur eine Auflistung.

Folgende Operationen werden bei uns durchgeführt:

• Retropubische radikale Prostatektomie (RRP) mit oder ohne Nerverhalt
• Endoskopische extraperitoneale radikale Prostatektomie (EERPE) mit oder ohne Nerverhalt
• Laparoskopische radikale Prostatektomie (lap. RPE) mit oder ohne Nerverhalt
• Pelvine Lymphadenektomie (PLND) offen und laparoskopisch
• Palliative transurethrale Resektion der Prostata (TUR-P)
• 3-D-Operationen

Hier erfahren Sie mehr zu den Ergebnissen nach einer radikalen Prostatektomie.

Medikamentöse Therapie

• Stationäre und ambulante Chemotherapie
• Antihormonelle Therapie
• Medikamentöse Therapie bei Knochenmetastasen

Behandlung einer Belastungs-Harninkontinenz nach Prostataoperation

• Video-Blasenspiegelung mit Bio-Feedback
• Unterspritzung des Schließmuskels (z.B. mit Deflux®)
• Anlage einer adjustierbaren Schlinge (z.B. Argus®)
• Anlage eines künstlichen Schließmuskels

Minimalinvasive Maßnahmen

• Anlage von Bauchdecken-Kathetern
• Einlage von Harnleiterschienen
• Anlage von Nierenfistelkathetern

Strahlentherapie und Nuklearmedizin

• Äußerliche Bestrahlung der Prostata und des kleinen Beckens
• Bestrahlung von Knochenmetastasen
• Nuklearmedizinische Therapie bei metastasischem Prostatakarzinom

Therapie in Zusammenarbeit mit anderen Fachärzten (Interdisziplinäre Therapie)

• Medikamentöse Therapie gegen Krebs (Chemotherapie)
• Unterstützende medikamentöse Therapie
• Schmerztherapie
• Versorgung von unheilbar kranken Patienten am Lebensende (Palliativtherapie)

MRT-Ultraschall-Fusion mit Stanzbiopsie der Prostata

STUDIEN

Das Prostatakarzinomzentrum Ostvest nimmt an Untersuchungen zur Sicherung der Behandlungsqualität teil. Derzeit sind wir an einer Studie beteiligt. Studienbeauftragter des Prostatakarzinomzentrums Ostvest ist Oberarzt Dr. med. Markus Gillich.